Του Νίκου Νικολετάκη
“Δεν χορηγήθηκε κεταμίνη στην Τζωρτζίνα στην προσπάθεια ανάνηψης γιατί δεν χρειαζόταν”, τόνισε η παιδίατρος Δέσποινα Θεοτοκάτου, καταθέτοντας στη δίκη της Ρούλας Πισπιρίγκου. Η μάρτυρας, που είναι ειδικευόμενη στη ΜΕΘ Παίδων του νοσοκομείου Παίδων «Παναγιώτης και Αγλαΐα Κυριακού» περιέγραψε τις δραματικές στιγμές και τις προσπάθειες γιατρών και νοσηλευτών να επαναφέρουν στη ζωή την άτυχη 9χρονη.
Όπως είπε είχε εξετάσει το παιδί και κατά την ημέρα εισαγωγής της στο νοσοκομείο παρότι ήταν αιμοδυναμικά σταθερό λόγω του βεβαρυμένου ιστορικού νοσηλείας: “Η πρώτη επαφή με την Τζωρτζίνα ήταν κατά την ημερομηνία της εισαγωγής της στο Παίδων. Είχαμε κληθεί κλιμάκιο από τη ΜΕΘ να εκτιμήσουμε το παιδί, παρότι ήταν σταθερό επειδή είχε κάνει πολλές εισαγωγές στη μονάδα. Ήταν σταθερό με αυτόματη αναπνοή. Δώσαμε σύσταση για συνεχή καταγραφή με οξύμετρο” ανέφερε.
Η επόμενη φορά που είδε την Τζωρτζίνα ήταν το μεσημέρι του Σαββάτου όταν τους ειδοποίησαν ότι υπάρχει παιδί που υπέστη ανακοπή στον κάτω όροφο. “Κατεβήκαμε κάτω σε 2-3 λεπτά, μπήκαμε μέσα και είδαμε την παιδίατρο να κάνει ΚΑΡΠΑ, πλησιάσαμε και αναλάβαμε το έργο ανάνηψης. Το παιδί ήταν ωχρό, οι κόρες σε μυδρίαση, χωρίς αυτόματη αναπνοή, ακούσαμε περίπου 30-40 σφύξεις. Ξεκίνησε η χορήγηση αδρεναλίνης κάθε πέντε λεπτά, υπήρχαν εκκρίσεις μέσα στο στόμα, χορηγήθηκε ροκουρόνιο, χρειάστηκε να γίνει αναρρόφηση και έγινε διασωλήνωση” κατέθεσε η γιατρός. Η ίδια διευκρίνησε ότι ο επικεφαλής στην επιχείρηση ανάνηψης κ. Τζιούβας βγήκε στα 20 λεπτά προσπαθειών για να ενημερώσει τη μητέρα.
“Γύρισε και μας είπε πως είχε η μαμά την επιθυμία να συνεχιστεί η διαδικασία διότι και στην Πάτρα έγινε αναζωογόνηση για μία ώρα σχεδόν” είπε η κ Θεοτοκάτου. Υπενθυμίζεται ότι το προηγούμενο χρονικό διάστημα ο συνήγορος της κατηγορούμενης επέρριπτε ευθύνες στους γιατρούς στο Καραμανδάνειο ότι δεν ενημέρωσαν τους γονείς στα 20 λεπτά ότι το παιδί τους μπορεί να έχει υποστεί πολύ σοβαρές εγκεφαλικές βλάβες λόγω της ανακοπής.
Η παιδίατρος είπε ότι κατά την προσπάθεια ανάνηψης διαπίστωσαν ότι το παιδί είχε πολλές εκκρίσεις.
Πρόεδρος:
Θυμάστε τι ώρα κατέβηκε ο καρδιογράφος;
Μάρτυρας: Περίπου στο ένα τέταρτο.
Πρόεδρος: Τι είδους εκκρίσεις ήταν;
Μάρτυρας: Σάλια, μέσα στο στόμα… Κατά τη ειδική εξέταση φάνηκε ότι υπήρχαν άφθονες εκκρίσεις, σάλια πιθανότατα. Από το παιδί που δεν είχε κατάποση αφού ήταν σε ανακοπή.
Πρόεδρος: Μπορεί να ήταν εκκρίσεις από κάτι άλλο;
Μάρτυρας: Αυτό δεν το γνωρίζω. Πάντως ήταν άφθονες.
Πρόεδρος: Τι είναι ροκουρόνιο;
Μάρτυρας: Για μυοχάλαση. Το δίνουμε σε παιδιά, με έντονη νευρολογική εικόνα, που είναι σε ανακοπή.
Πρόεδρος: Ξέρετε τι φάρμακο είναι η κεταμίνη;
Μάρτυρας: Xορηγούμε κεταμίνη στη μονάδα για καταστολή και αναλγησία. Τη χορηγούμε είτε στάθμη είτε μπόνους, μπόνους είναι εφάπαξ. Εγώ δεν χορήγησα κανένα φάρμακα και δεν άκουσα κ. Τζούβα να ζητάει να χορηγηθεί.
Πρόεδρος: Πώς γίνεται η διαδικασία;
Μάρτυρας: Τις εντολές τις ακούμε όλοι που είμαστε παρόντες. Καταγράφονται όλες οι ναρκωτικές ουσίες που χορηγούνται.
Πρόεδρος: Πώς χορηγείται η κεταμίνη;
Μάρτυρας: Αυτό αφορά τους νοσηλευτές μας.
Πρόεδρος: Εσείς τι θυμάστε από την ώρα που μπήκατε στο δωμάτιο; Θυμάστε γονείς;
Μάρτυρας: Θυμάμαι ότι είδα δύο κυρίες έξω από το θάλαμο. Εγώ δεν γνώριζα ποια είναι μητέρα και δεν μπορούσα να εστιάσω σε κάποιο πρόσωπο.
Πρόεδρος: Λέτε στην κατάθεση σας «δεν υπήρχε ιατρικός λόγος για τη χορήγηση της κεταμίνης». Τι εννοείτε; Εξηγήστε το…
Μάρτυρας: Επειδή το παιδί ήταν σε ανακοπή δε χρειαζόταν να δώσουμε κεταμίνη, όταν είναι σε ανακοπή δεν χορηγούμε κάποιο φάρμακο για να το καταστείλουμε. Χορηγείται, όταν πρέπει ένας ασθενής να μην αντιδρά για διασωληνωθεί.
Δημήτρης Γεωργακόπουλος – Συνήγορος Υποστήριξης Κατηγορίας:
Πώς μεταφράζεται πως ένας άνθρωπος είναι σε ανακοπή;
Μάρτυρας: Δεν έχει σημεία ζωής. Ουσιαστικά εκείνη την ώρα ο βηματοδότης έδινε ερέθισμα αλλά δεν ανταποκρινόταν η μηχανική της καρδιάς.Όταν κάνουμε θωρακικές συμπιέσεις προκαλούμε εμείς κυκλοφορία.
Γ: Αυτό σημαίνει ότι ο άνθρωπος μεταβολίζει;
Μ: Όταν κάνουμε θωρακικές συμπιέσεις δεν γίνεται ο μεταβολισμός.
Γ: Όταν λέτε άφθονες εκκρίσεις, ήταν αναμενόμενες ή όχι;
Μ: Λέω αυτό που είδα. Δεν μπορώ να πω αν ήταν αναμενόμενες.
Η παιδίατρος εξετάστηκε στη συνέχεια από τον Αλέξη Κούγια ο οποίος νωρίτερα είχε πει ότι δεν χρειαζόταν να εξετάσει την προηγούμενη μάρτυρα Γιαννούλα Κουρούση καθώς τον κάλυψαν οι ερωτήσεις που έκανε η συνεργάτιδα του κ. Μπάκα.
“Κεταμίνη – Μοιραίο λάθος νοσηλεύτριας;”
Ο κ. Κούγιας, με έναν καταιγισμό ερωτήσεων που υπέβαλε στη μάρτυρα, προσπάθησε να προβάλλει σε δικαστές και ενόρκους τον υπερασπιστικό ισχυρισμό ότι η κεταμίνη δεν δόθηκε στο παιδί από την μητέρα του αλλά από την ομάδα ανάνηψης. Ο ίδιος εστίασε σε δύο πράγματα: Την χρήση διαλύματος αδρεναλίνης με φυσιολογικό ορό που ετοίμαζε η νοσηλεύτρια και στο ότι έγινε αλλαγή βάρδιας των νοσηλευτριών. Τόνισε μάλισται πως «γίνονται και ιατρικά λάθη»
Κούγιας: Το χώρο που έγινε η διαδικασία που συμμετείχατε μπορείτε να τον περιγράψετε;
Μάρτυρας: Χώρος που είναι σε μόνωση. Υπήρχε κρεβάτι και μπάνιο. Υπήρχε παρόμοιος θάλαμος δίπλα, αν νοσηλευόταν κάποιος δεν το γνωρίζω.
Κούγιας: Έχετε δει μπουκαλάκια αδρεναλίνης; Πώς χορηγείται;
Μ: Ενδοφλέβια μέσω σύριγγας στην πεταλούδα.
Κούγιας: Θυμάστε σε ποιο χέρι ήταν πεταλούδα;
Μ: Δεν το θυμάμαι γιατί δεν χορήγησα εγώ.
Κούγιας: Ποιος χορηγούσε αδρεναλίνη;
Μ: Από νοσηλεύτρια μονάδας.
Κούγιας: Αν κάνει λάθος η νοσηλεύτρια τι γίνεται;
Μ: Οι νοσηλεύτριες στη μονάδα είναι πάρα πολύ έμπειρες.
Κούγιας: Είδαμε διαβάζοντας τη δικογραφία ότι στο βαλιτσάκι υπάρχει κεταμίνη.
Μ: Το βαλιτσάκι είναι ίδιο για όλες κλήσεις που έχουμε.
Κούγιας: Ποιος ανανεώνει τα φάρμακα;
Μ: Οι νοσηλεύτριες.
Κούγιας: Από πού τα παίρνετε;
Μ: Υπάρχει φαρμακείο στο νοσοκομείο.
Κ: Γνωρίζετε πότε χρησιμοποιήθηκε τελευταία φορά κεταμίνη για αναζωογόνηση;
Μ: Δεν το γνωρίζω
Κούγιας: Έχετε δει σίγουρα της αδρεναλίνης τα μπουκαλάκια; Είναι ίδια με κεταμίνη;
Μ: Δεν θυμάμαι.
Κούγιας: Έχετε δει μέσα στο βαλιτσάκι πού είναι τα μπουκαλάκια;
Μ: Είναι σε διαφορετικό κουτάκι αδρεναλίνες και κεταμίνες. Το βαλιτσάκι γεμίζεται με φάρμακα από νοσηλεύτρια.
Κούγιας: Σε μια διαδικασία που γίνεται πανικός υπάρχει περίπτωση να γίνει λάθος;
Μ: Η διαδικασία γίνεται υπό την επίβλεψη του κ. Τζιούβα.
Κούγιας: Έχετε πληροφορηθεί όλο το ιστορικό του παιδιού;
Μ: Όταν εκτιμήσαμε το παιδί ενημερωθήκαμε ότι πρέπει να γίνει νευρολογική εξέταση και επανεκτίμηση
Κούγιας: Πρόλαβε να γίνει;
Μ: Η κ. Μούσκου έκανε την εξέταση.
Κ: Κάνατε αγώνα να σώσετε το παιδί. Επικοινωνήσατε με την κ. Μούσκου;
Μ: Όχι
Κ: Από τι μπορεί να υποστεί ανακοπή ένα παιδί;
Μ: Υπάρχουν πολλές αιτίες, υποξία κλπ. Στα παιδιά συνήθως είναι νευρολογικά αίτια.
Κ: Η προανακριτική διαδικασία έγινε από δύο αστυνομικούς. Θέλουμε να τους καλέσουμε εδώ και να μας πουν ποιος τους είπε τι να ρωτήσουν. Έκαναν μόνο ιατρικές ερωτήσεις.
Ο Αλέξης Κούγιας δινει στην μάρτυρα να διαβάσει κείμενο που έχει γράψει η νευρολόγος Ξένια Πελεκούδα και της ζητά να χαρακτηρίσει το επεισόδιο.
Μ: Η κ. νευρολόγος χαρακτηρίζει το επεισόδιο ότι έχει σιελόροια, ταχυκαρδία. Εγώ δεν μπορώ να το χαρακτηρίσω. Δεν ήμουν παρούσα.
Κ: Όταν αναφέρει η παιδονευρολόγος ότι γίνεται ανάνηψη δεν έχει προηγηθεί ανακοπή;
Μ: Δεν ήμουν μπροστά. Μπορεί να είχε γίνει ανάνηψη με αμπού.
Η ίδια επισήμανε ότι η διασωλήνωση που κάνει η ίδια χρειάζεται εκπαίδευση ενώ η χρήση αμπού μπορεί να γίνει από γιατρούς και νοσηλευτές.
Κούγιας: Το παιδί μιάμιση μέρα πριν υπέστη αυτό το επεισόδιο. Το διαβάσατε αυτό; Σας το είπαν από το νοσοκομείο;
Η δίκη συνεχίζεται στις 3 Ιουλίου.
